原標(biāo)題：早期肺癌能用消融治療嗎？

消融術(shù)在早期肺癌的治療方面亦有自己的一席之地。

手術(shù)切除是早期肺癌最有效的治療方法。然而，其中約四分之一的患者并沒有接受手術(shù)切除，有些是因為身體太差無法耐受手術(shù)，有些則是自己不愿意做手術(shù)。那么，對于這些患者有沒有其它療法可以替代手術(shù)呢？

消融術(shù)是一種通過物理方法來消除病灶的治療手段。消融術(shù)在早期肺癌的治療方面亦有自己的一席之地。大家可以把早期肺癌想象成一小團癌細胞聚集在肺內(nèi)，消融就是把一根細針扎到這團癌細胞中，通過加熱把癌細胞“燙死”（例如射頻消融、微波消融），或者通過降溫把癌細胞“凍死”（例如冷凍消融）。

早期肺癌消融治療主要通過兩種途徑來實施。一種是通過支氣管鏡，從里往外走；另一種是經(jīng)過胸壁穿刺，從外往里走。大家可以肺想象成一棵樹，氣管是樹干，肺組織就是樹冠。如果肺癌病灶在樹干附近，可以用氣管鏡消融；如果病灶在樹梢上，就用胸壁穿刺消融。

消融治療早期肺癌最大的優(yōu)勢就是微創(chuàng)，對肺功能影響很小。但在開頭已經(jīng)提到，消融并不是早期肺癌的首選療法，而是一種備選方法。那么，哪些患者適合消融治療呢？這主要包括以下幾類人群：心肺功能特別差或年齡特別大而無法承受手術(shù)的患者；自己強烈拒絕手術(shù)的患者；肺部同時有多個病灶（即多原發(fā)肺癌）的患者。

由于消融是在原位殺死癌細胞，而不是像手術(shù)那樣把癌細胞移出體外，因此需要一定時間才能觀察到肺部病灶的變化。如果在消融后短時間內(nèi)復(fù)查胸部CT，甚至還會看到病灶比以前還要大。但這并不意味著消融加重了病情，而是癌細胞發(fā)炎、壞死所引發(fā)的暫時性表現(xiàn)。通常在消融治療三個月后就能看到病灶縮小等影像表現(xiàn)。

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