生活中，您是否會在炒菜、提菜、擰毛巾、擰衣服等勞作或運動時出現肘關節(jié)外側疼痛的現象？

當您出現以上這些情況時

提醒您可能患有

網球肘

（肱骨外上髁炎）

“網球肘”

經常表現為肘外側疼痛，盡管它的名字這么叫，但它并不是唯一發(fā)生在網球運動員身上的疾病，只是因為這種疼痛在網球運動員中很常見，故此得名，它也可出現一些不打網球的人，如家庭主婦、礦場工人等長期反復用力，重復肘部活動者，也出現了這種疾病。

提問者

那么網球肘到底是什么？

如何自我預防和治療？

一、什么是“網球肘”

“網球肘”又名肱骨外上髁炎，它不僅僅發(fā)生在網球運動員身上。網球肘是指肘部外側骨突部位附近疼痛。它通常是由過度勞損或勞累所引起的肘部周圍肌腱的損傷。

二、什么人易患“網球肘”

“網球肘”好發(fā)于30-50歲之間，男女發(fā)病率無太大差異。任何經常用前臂、手腕或手進行重復性活動的人都可能患上網球肘。網球肘可能會影響的休閑和職業(yè)人群包括棒球、網球、壘球、擊劍運動員，高爾夫球手等。在某些行業(yè)工作的人也容易患網球肘，例如家庭主婦、流水線工人、園丁、音樂家等。

三、“網球肘”有哪些癥狀

網球肘最常見的癥狀包括：

1??肘關節(jié)外側疼痛，進行上肢旋轉、抓握和上舉動作時疼痛加重。少數患者在陰雨天時疼痛加重。

2??疼痛從肘部開始，并逐漸發(fā)展到前臂后側、再到腕部和手部。

3??握力減退。

4??輕微的患者癥狀時隱時現，可自然痊愈；重癥患者，癥狀會反復發(fā)作，持續(xù)性疼痛。

四、如何自測是否有“網球肘”

1.一摸：肱骨外上髁處存在著壓痛。

2.二查：

（1）Cozen檢查

?患者：肘關節(jié)置于大腿上或檢測臺上，屈曲約60°，腕關節(jié)伸直。

?檢查者：用力將患者伸直的腕關節(jié)屈曲。

?陽性結果：在患者做伸直阻抗動作時，肱骨外上髁部位疼痛。

（2）Mills檢查：

檢查者握住患者肘部，同時被動地旋前前臂，屈曲腕關節(jié)和伸展肘關節(jié)。陽性體征：肘外側出現疼痛為陽性。

3.注意：

如果以上癥狀都存在，也可能是暫時的肌肉疲勞的表現。如果癥狀持續(xù)存在幾周至幾個月，則懷疑是網球肘，建議就醫(yī)進行進一步的檢查，以便明確情況。

五、“網球肘”應該怎么治

肱骨外上髁炎大部分選擇非手術治療，絕大多數病例在非手術治療的情況下得到了改善。主要包括休息、運動療法、物理因子治療、佩戴護具、藥物治療等。

中醫(yī)傳統(tǒng)針灸、推拿等外治療法對于肱骨外上髁炎的療效顯著。

六、“網球肘”如何進行康復鍛煉

01

腕關節(jié)屈伸練習：

屈曲、伸展方向每動作末端須停留5 秒每個動作10-20 次。

02

前臂旋前旋后練習：

前臂旋前、旋后，每動作末端須停留5 秒，每個動作10-20 次。

03

肘關節(jié)屈伸練習：

肘關節(jié)屈曲、伸展方向活動，每動作末端須停留5 秒，每個動作10-20 次。

04

牽伸：

①腕屈肌拉伸：右臂伸直，手掌應該朝外，用你的左手，握住你右手的手指，向后彎曲?？梢愿杏X到右前臂內側的拉伸。保持10-15秒，根據需要反復進行。

②腕伸肌拉伸：右臂伸直，手掌向下。彎曲右臂的手腕，手指向地面。用左手將手腕向下彎曲?？梢愿杏X到前臂頂部的拉伸。保持10-15秒，根據需要反復進行。

05

肌力練習：

①擠壓毛巾：坐位或站位，前臂置于桌子上，將毛巾卷起來握在手中。緊握毛巾保持10秒鐘然后放松，重復做3組，每組10次。

②抗阻屈腕、伸腕練習：坐在桌面附近，右手拿啞鈴（或其他重物），右臂應該放在桌面上，手掌和啞鈴朝上。將啞鈴放低，同時緊緊抓住。達到最低點，再次彎曲至可到達的最高點，保持前臂穩(wěn)定。

③擰毛巾：將毛巾卷成圓筒狀。雙手握住毛巾，左手向自己扭轉毛巾，右手向外扭轉，維持10秒，交替切換方向。每組10次，每組3組。

06

The TheraBand FlexBar訓練

（如圖操作）

七、日常如何預防“網球肘”

1.注意保暖，避免過度勞損；

2.當肘關節(jié)外側出現疼痛時，應給予足夠的重視。疼痛是身體向你傳達信息的方式，疼痛可能伴隨著肌腱損傷和潛在的撕裂。

3.網球初學者，向專業(yè)人員進行請教。

4.增強前臂和手腕肌肉力量。

5.在開始工作或活動前牽伸手腕和手臂肌肉。

6.佩戴肘部支具以防止癥狀惡化。

以上訓練盡量在可受范圍內進行，如有不適請及時就醫(yī)。

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廣州中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院

來源：廣州中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院推拿科

撰 稿 ：陳亮

初 審 ：吳云天

編輯： 新媒體團隊

復核： 馬曉群

審核： 李怡

部分圖片來源網絡

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