“網(wǎng)球肘”顧名思義就是打網(wǎng)球造成的肘關(guān)節(jié)的疼痛，是指肘關(guān)節(jié)肌腱受到的損傷。發(fā)病人群常見(jiàn)于一些特殊工種，如磚瓦工、木工、網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員等。但是很多人對(duì)于“網(wǎng)球肘”卻并不了解。

通常情況下，“網(wǎng)球肘”是由于慢性勞損，導(dǎo)致肱骨外上髁處形成急、慢性炎癥所引起的。肱骨外上髁是前臂腕伸肌的起點(diǎn)，由于肘、腕關(guān)節(jié)的頻繁活動(dòng)，長(zhǎng)期勞累，使腕伸肌的起點(diǎn)反復(fù)受到牽拉刺激，引起部分撕裂和慢性炎癥或局部的滑膜增厚、滑囊炎等變化。

“網(wǎng)球肘”致病因素很多，但一般認(rèn)為是因前臂伸肌群的長(zhǎng)期反復(fù)強(qiáng)烈的收縮、牽拉，使這些肌腱的附著處發(fā)生不同程度的當(dāng)性或慢性積累性損傷，肌纖維產(chǎn)生撕裂、出血、機(jī)化、粘連，形成無(wú)菌性炎癥反應(yīng)而發(fā)病。

一般懶散、反應(yīng)慢的網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員，容易通過(guò)突然反腕擊球，來(lái)彌補(bǔ)他們腳力弱和反應(yīng)慢的弱點(diǎn)。這就使得相對(duì)薄弱的位于肘外側(cè)伸側(cè)肌腱，承受很大壓力，同時(shí)，幫忙控制手腕的伸側(cè)腕橈短肌也會(huì)受到很大壓力。

當(dāng)用扳手或其他設(shè)備，使腕部用力或肘部不動(dòng)伸直上臂向上提重物時(shí)，可引起同樣的壓力。年輕人由于關(guān)節(jié)靈活在這種情況下常可避免拉傷組織，但30歲以上的人的肌肉和肌腱很容易引起損傷，而引發(fā)“網(wǎng)球肘”。

這種損傷包括肌腱和肌肉筋膜的小撕裂，當(dāng)初發(fā)的損傷愈合后，這一部分，可能還會(huì)再次撕裂，引起出血，粗糙的肉芽組織和鈣在周圍組織內(nèi)沉著。從損傷部位周圍滲出的蛋白，很可能會(huì)引起炎癥。

“網(wǎng)球肘”發(fā)生的誘因有:

上肢肌力不足

在網(wǎng)球等需要?jiǎng)×疑现\(yùn)動(dòng)的項(xiàng)目中，若手腕伸肌肌力不夠強(qiáng)，手腕在反手擊球時(shí)便會(huì)失穩(wěn)。手腕就會(huì)被迫前屈而使筋腱承受過(guò)大的負(fù)荷。如果手腕伸肌柔韌性低，筋膜的負(fù)荷便隨之而增加。一些需要強(qiáng)大握力的重復(fù)性手腕活動(dòng)，也會(huì)對(duì)肌腱做成很大負(fù)荷，肌力不足會(huì)增加筋腱的磨損。

技術(shù)不正確

網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)中，最常見(jiàn)是網(wǎng)球反手動(dòng)作，如果球員不能在理想的位置上擊球，他便需要額外用臂力，而非利用身體動(dòng)力及重量轉(zhuǎn)移。沒(méi)有接受正確技術(shù)訓(xùn)練的球員，若經(jīng)常不能以球拍中央擊球，也會(huì)增加肌腱的負(fù)荷。

器材不正確

拍柄太粗太細(xì)、球拍或器材大小重量不適合、拍線的張力不對(duì)、網(wǎng)球太重或經(jīng)濕水沾泥后，仍使用，就會(huì)加強(qiáng)擊球時(shí)肌腱的負(fù)荷。

訓(xùn)練不當(dāng)及熱身不足

一個(gè)良好的訓(xùn)練計(jì)劃，應(yīng)該要平衡運(yùn)動(dòng)員的需要，及因應(yīng)個(gè)別運(yùn)動(dòng)員的能力、年齡制定。過(guò)度著重運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，而缺乏體能訓(xùn)練、只有力量而缺乏柔韌性的訓(xùn)練、過(guò)度進(jìn)行單一技術(shù)訓(xùn)練、突然增加訓(xùn)練強(qiáng)度、受傷后太早或過(guò)劇烈訓(xùn)練等都是有害而無(wú)利的。

此外，熱身不足也會(huì)減低筋膜承受收縮及拉長(zhǎng)而產(chǎn)生的壓力。所以在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)一定要做好熱身和肌腱的拉伸活動(dòng)，避免拉傷肌肉。同時(shí)還要掌握正確的技術(shù)，養(yǎng)成不亂擊球、不亂發(fā)球等習(xí)慣。

以上信息僅供參考，如有發(fā)生謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

康哥小貼士：

“網(wǎng)球肘”患者在日常生活中要避免過(guò)度伸腕、伸肘，減少長(zhǎng)時(shí)間提取重物。一旦出現(xiàn)異常劇烈疼痛的情況，就要及時(shí)就醫(yī)，查明病因，以便更好的展開(kāi)治療。

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