原標(biāo)題：什么是網(wǎng)球肘？

網(wǎng)球肘是一種肱骨外上髁處、伸肌總肌腱起點(diǎn)附近的慢性損傷性炎癥，總稱為肱骨外上髁炎。但其受累結(jié)構(gòu)僅包括骨膜、肌腱、關(guān)節(jié)滑膜等，而骨質(zhì)并無實(shí)質(zhì)性損害。因早年發(fā)現(xiàn)網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員易發(fā)生此種損傷，故俗稱網(wǎng)球肘。

一、網(wǎng)球肘的病因和誘發(fā)因素是什么？

病因

1.張力過大：反復(fù)用力活動(dòng)腕部的職業(yè)和生活動(dòng)作均可導(dǎo)致前臂過度旋前或旋后位， 對(duì)肱骨外上髁處的伸肌總肌腱起點(diǎn)產(chǎn)生較大的張力，長(zhǎng)期導(dǎo)致慢性勞損。

2.慢性損傷性炎癥：慢性勞損不休息不治療致慢性炎癥，加重病程。

誘發(fā)因素

1.職業(yè)因素：經(jīng)常旋轉(zhuǎn)前臂和伸屈肘關(guān)節(jié)的人群，如網(wǎng)球、羽毛球、兵乓球運(yùn)動(dòng)員，鉗工、廚師和家庭婦女等。

2.運(yùn)動(dòng)方式：擊打網(wǎng)球、乒乓球時(shí)技術(shù)不正確，網(wǎng)球、乒乓球拍大小不合適，抓握乒乓球拍和網(wǎng)球拍姿勢(shì)不正確。 長(zhǎng)期過度運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致慢性勞損。

3.不健康的生活方式：包括營(yíng)養(yǎng)失衡、蛋白質(zhì)攝入過多或不足、鈣和維生素缺乏、體脂率過低等。

二、網(wǎng)球肘的好發(fā)人群和典型癥狀有那些

好發(fā)人群

多發(fā)經(jīng)常旋轉(zhuǎn)前臂和伸屈肘關(guān)節(jié)的網(wǎng)球、羽毛球、兵乓球運(yùn)動(dòng)員，鉗工、廚師和家庭婦女等人群。因前臂過度旋前或旋后位導(dǎo)致肱骨外上髁處的伸肌總肌腱起點(diǎn)產(chǎn)生較大的張力，長(zhǎng)期反復(fù)這種動(dòng)作引發(fā)該處的慢性損傷。

典型癥狀

病人逐漸出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)外側(cè)痛，在用力握拳、伸腕時(shí)疼痛加重以致不能持物。嚴(yán)重者擰毛巾、掃地等細(xì)小的生活動(dòng)作均感困難。檢查時(shí)，僅在肱骨外上髁、橈骨頭及二者之間有局限性、極敏銳的壓痛。皮膚無炎癥，肘關(guān)節(jié)活動(dòng)一般不受影響。

三、網(wǎng)球肘應(yīng)如何預(yù)防？

1.減少運(yùn)動(dòng)：長(zhǎng)期頻繁打網(wǎng)球、乒乓球和高爾夫球等運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)是導(dǎo)致網(wǎng)球肘的常見病因，為減少患處受損，應(yīng)減少活動(dòng)。

2.避免外傷和過度勞累：長(zhǎng)期從事體力勞動(dòng)者和不正確的手部發(fā)力會(huì)導(dǎo)致患處損傷加重，而外傷更不利于病灶康復(fù)。

四、網(wǎng)球肘應(yīng)如何治療？

一般治療

1.限制活動(dòng)：限制以用力握拳、伸腕為主要?jiǎng)幼鞯耐箨P(guān)節(jié)活動(dòng)是治療和預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。

2.冰敷：冰敷肘外側(cè)1周，1天4次，1次15～20分鐘。毛巾包裹冰塊時(shí)不要將冰塊接觸皮膚以免凍傷皮膚。

3.力量練習(xí)：按醫(yī)囑進(jìn)行加強(qiáng)腕伸肌肉力量的訓(xùn)練。

手術(shù)治療

對(duì)非手術(shù)治療效果不佳的頑固疼痛者，可施行伸肌總腱起點(diǎn)剝離松解術(shù)或卡壓神經(jīng)血管束切除術(shù)，或結(jié)合關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。

膏藥治療

建議使用清太醫(yī)院秘藏膏方，焦世澤濟(jì)堂焦世古貼，這款產(chǎn)品采用獨(dú)特的中藥配方，包含獨(dú)活、防風(fēng)、秦艽、桑寄生、牛膝、當(dāng)歸、川芎、冰片、基質(zhì)等活血化瘀、疏通經(jīng)絡(luò)的中藥材，效果顯著，使用后可以緩解肘關(guān)節(jié)肌腱酸疼，并且可持續(xù)促進(jìn)肌腱的修復(fù)，從而有效避免癥狀反復(fù)發(fā)作的情況出現(xiàn)。

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