原標(biāo)題：讓我來解答網(wǎng)球肘之謎

前幾天，看到牧鳥人寫的文章《單手反拍必須使用肩背的力量》，深有感觸，網(wǎng)球肘，對(duì)于業(yè)余選手來說，揮之不去的夢(mèng)魘，到底是什么原因?qū)е铝藷釔劬W(wǎng)球的我們肘部頻頻不適？

原因一，肌肉的損傷。

網(wǎng)球肘是由于體育運(yùn)動(dòng)或者職業(yè)工作中、生活中反復(fù)的抓握活動(dòng)導(dǎo)致肘部、前臂、上臂局部出現(xiàn)充血水腫、纖維組織增生等產(chǎn)生的無菌性炎癥，又叫肱骨外上髁炎。肱骨外上髁上面附著了肱橈肌、橈側(cè)腕長(zhǎng)伸肌、指伸肌等肌肉，它們掌控著伸肘、伸腕等一系列活動(dòng)。網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)中由于伸肌的反復(fù)收縮、被動(dòng)拉長(zhǎng)，伸肌總健附著處受到的應(yīng)力越來越大，橈骨小頭上的環(huán)狀韌帶等受到損傷，它們維護(hù)著肘部結(jié)構(gòu)的靜態(tài)穩(wěn)定、動(dòng)態(tài)穩(wěn)定。當(dāng)它們受損，肘部的各種不適感就會(huì)伴隨左右。

原因二，神經(jīng)的傳導(dǎo)。

原因三，關(guān)節(jié)的錯(cuò)位。

肘由肱尺關(guān)節(jié)與肱橈關(guān)節(jié)構(gòu)成。橈骨和尺骨在前臂內(nèi)通過橈尺遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)與近端關(guān)節(jié)相連。這組關(guān)節(jié)連接可以使手掌旋前旋后，提高手的有效活動(dòng)范圍。網(wǎng)球肘中的橈骨小頭脫位一般是由外力導(dǎo)致。橈骨頭滑到了環(huán)狀韌帶的遠(yuǎn)端，導(dǎo)致手臂活動(dòng)受限。一般是由于手突然撐地，腕關(guān)節(jié)會(huì)通過橈骨莖突使橈骨小頭做一個(gè)向后上方的力，導(dǎo)致前臂外翻，內(nèi)側(cè)副韌帶被拉長(zhǎng)，外側(cè)副韌帶短縮，鷹嘴位置發(fā)生了變化。相當(dāng)于尺骨向內(nèi)方做了一個(gè)移位。還有一種橈骨小頭向前半脫位，原因是肱二頭肌過度緊張，長(zhǎng)期手提重物所致。

原因四，肩袖肌群的損傷。

肩肘不分家。肩為近端，肘為遠(yuǎn)端。近端穩(wěn)定是遠(yuǎn)端靈活的基礎(chǔ)。網(wǎng)球中的任何動(dòng)作都不可避免地用到肩關(guān)節(jié)。所以肩袖肌群力量的重建對(duì)于網(wǎng)球肘的治療也是非常重要。

原因五，動(dòng)作模式的不規(guī)范。

久治不愈到底是怎么來的。為什么治療完癥狀緩解很多，可打不了多久又出現(xiàn)不適？在我們業(yè)余選手來說最最主要的就是原地?fù)]拍還可以，但是一到比賽或者拉球時(shí)不是忘記了隨揮，就是跑不到位手臂參與動(dòng)作太多，再不就動(dòng)作太大，使得本來傳導(dǎo)力的手臂變成了主動(dòng)發(fā)力肌。日久成疾，再加上平時(shí)不拉伸，肌肉高張力，可能在隨便不發(fā)力的一次擊球都會(huì)導(dǎo)致肌肉撕裂。尤其對(duì)于打網(wǎng)球喜歡動(dòng)手腕的朋友，腕神肌的力量沒事多練練吧。

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