有些人可能手肘部位出現(xiàn)疼痛后去醫(yī)院檢查，醫(yī)生告訴我們是“網(wǎng)球肘”或者“高爾夫球肘”。而自己也沒有打網(wǎng)球或者高爾夫球，為什么會出現(xiàn)這種損傷呢？

其實這兩種損傷只是早年在網(wǎng)球運動員和高爾夫運動員中比較常見，所以才把肘關節(jié)內(nèi)外側疼痛分別俗稱為高爾夫球肘和網(wǎng)球肘。

本文為大家介紹網(wǎng)球肘和高爾夫球肘

Part1：損傷概述

網(wǎng)球肘其實并不能完全體現(xiàn)此病的臨床特點，其學名叫做肱骨外上髁炎，是一種肘部常見的慢性損傷疾病。

其主要表現(xiàn)為伸腕、前臂旋轉(zhuǎn)功能受限、橈側腕短伸肌起點壓痛,握力下降,慢性病程可出現(xiàn)輕度屈曲攣縮，用力握拳、伸腕時加重以至不能持物，嚴重者擰毛巾、掃地等細小的生活動作均感困難，是臨床上的常見病,好發(fā)于35~50歲，可嚴重影響患肢的功能。網(wǎng)球肘不只存在于網(wǎng)球運動員,還存在于手工勞動者,家庭婦女等群體。因為過多使用前臂伸肌肌腱會造成這些肌肉起點的肌腱變性、退化和撕裂，因此網(wǎng)球肘組織學改變主要是肌腱的退變,而并非肌腱炎癥。目前認為存在的病理變化有：伸肌總腱的附著點撕脫，肌腱膠原纖維斷裂，肌腱部分撕裂，橈骨小頭的環(huán)狀韌帶病變，肌腱內(nèi)鈣化，局部血管增生和水腫等。

高爾夫肘,醫(yī)學上叫做肱骨內(nèi)上髁炎,是指發(fā)生在肘關節(jié)內(nèi)側,前臂屈肌附著點的損傷。一般表現(xiàn)為肱骨內(nèi)上髁有明顯的壓痛感。也是一種肘關節(jié)常見慢性損傷，其發(fā)病率約為4％。

因為高爾夫球運動員比較容易出現(xiàn)這種損傷,所以也稱為高爾夫肘。其實,羽毛球運動員,壘球運動員,田徑投擲項目運動員甚至射箭運動員這種病的發(fā)病率都很高。肱骨內(nèi)上髁是前臂屈肌的附著點，而前臂屈肌有橈側腕屈肌,尺側腕屈肌,掌長肌,指淺屈肌與旋前圓肌等肌肉,這些肌肉的功能主要就是屈腕,屈指,前臂旋前。而前臂長期重復做上述動作，易造成肌腱、韌帶長期磨損甚至撕裂、損傷。損傷后肌腱附著點出血可以形成血腫，局部損傷性炎癥，引起疼痛，也就是俗稱的高爾夫球肘。具體癥狀表現(xiàn)與網(wǎng)球肘相似。

Part2：預防和治療

不論是預防網(wǎng)球肘還是高爾夫球肘，都應該改良桌椅，糾正姿勢，在繁忙的工作中經(jīng)常做短暫休息，同時在空閑時間進行一些上肢肌肉牽拉，并且避免過度重復使用手臂做負重屈伸運動。如果在急性期更應該注意制動休息，同時可以進行冰敷痛點處理。

而網(wǎng)球肘因高復發(fā)率而極易發(fā)展成為頑固性肱骨外上髁炎，嚴重影響患者的日常生活質(zhì)量，臨床醫(yī)師往往采用多種治療方式聯(lián)合應用，其相對于單一治療方式有著獨特的優(yōu)勢，治療效果顯著，且不易復發(fā)，可明顯減輕患者疼痛并改善其功能活動，因此針對不同患者及疾病發(fā)展情況選擇最恰當?shù)闹委煼绞斤@得尤為重要。但是大多數(shù)患者通過非手術治療（手法松解、理療、牽拉等）即可以獲得比較好的療效。而對于慢性頑固網(wǎng)球肘，不論是切開手術還是關節(jié)鏡手術，都是有效的治療手段

對于高爾夫球肘，多采用休息,藥物,手法治療,超聲波,沖擊波，電刺激等治療方法進行康復治療，并可在短期內(nèi)取得較好效果，但長期療效可能出現(xiàn)反復。針對慢性頑固肱骨內(nèi)上髁炎，可進行手術來清除變性肌腱病灶,增生的病理組織等，效果確切可靠。

同時，在理療方式中，體外超聲波治療和沖擊波治療都可以對肱骨內(nèi)外上髁炎產(chǎn)生良好的治療效果，也是目前主要且應用較為廣泛的理療手段。

沖擊波治療超聲波治療

Part3：康復訓練

目前對于網(wǎng)球肘和高爾夫球肘的自我康復訓練主要有

前臂伸肌肌群牽伸（15-30秒/3組）

前臂屈肌肌群牽伸：（15-30秒/3組）

前臂伸肌抗阻訓練（12次/3組）：

前臂屈肌抗阻訓練（12次/3組）：

握力訓練（12次/3組）：

此外美國2009年的骨科運動醫(yī)學學會會議提出了一個有效治療網(wǎng)球肘和高爾夫球肘的賽樂棒(TheraBand FlexBar)訓練方法如下：

治療網(wǎng)球肘：

治療高爾夫球肘：