原標題：糖尿病常見的誤區(qū)，你中招了嗎？

糖尿病是常見的慢病，對糖尿病患者來說，血糖控制非常重要。但在糖尿病的防治過程中，常存在誤區(qū)，只有正確認識和對待才能很好控制血糖，減少并發(fā)癥的發(fā)生風險。以下為常見的誤區(qū)。

1、空腹血糖正常就不是糖尿病

空腹血糖正常并不等于其它時間血糖都正常，有的患者空腹血糖正常而餐后血糖升高，這跟胰島分泌功能有關(guān)。早期的胰島素抵抗和胰島素分泌不足，出現(xiàn)糖代謝紊亂，餐后高血糖為糖尿病最早出現(xiàn)的異常，多表現(xiàn)為餐后血糖升高而空腹血糖正常，僅測空腹血糖會造成大多糖尿病漏診，因此要重視餐后血糖，同時做空腹血糖和OGTT檢查，以降低糖尿病的漏檢率。及早發(fā)現(xiàn)血糖的異常情況，及早干預阻止糖尿病的進程。

2、血糖正常了就可以不用檢查糖化血紅蛋白

血糖正常說明近期血糖控制還可以，但對過去一段時間的血糖控制水平如何這要看糖化血紅蛋白的檢測結(jié)果。因空腹及餐后血糖反映的是近期內(nèi)的瞬時血糖水平，易受進食和糖代謝及其他環(huán)境因素的影響；而糖化血紅蛋白是人體血液中紅細胞的血紅蛋白與血糖結(jié)合的產(chǎn)物，它的新陳代謝能夠保持120天左右，因此它反映的是近2-3個月內(nèi)的血糖平均水平，它的監(jiān)測不受當天抽血是否進食的影響，也不受檢測時血糖水平的影響，是糖尿病監(jiān)控、治療是否有效和作為藥物調(diào)節(jié)的重要依據(jù)，要求糖化血紅蛋白＜7%，每3-6個月監(jiān)測一次。

3、只查血糖其他血壓、血脂、眼底、肝腎功能等檢查沒必要做

糖尿病是胰島素抵抗和/或胰島素分泌不足以血糖升高為特征的多病因性的代謝性疾病。隨著病情進展常伴發(fā)有高血壓、高血脂等慢性病以及發(fā)生微血管和大血管的并發(fā)癥，導致眼、腎、神經(jīng)、心臟和血管等器官出現(xiàn)功能異常甚至衰竭。應(yīng)經(jīng)常測量血壓、做心電圖，每3個月檢測尿微量白蛋白，每6個月檢查查眼底、血脂、肝腎功能，預防和減緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展。

4、用藥時間、方法不正確

有的患者用藥時間錯誤，不同的降糖藥物作用機制不同、劑型不同，服用時間、服藥方法也有區(qū)別，應(yīng)按醫(yī)囑和說明書服用。如二甲雙胍片應(yīng)在就餐時或飯后立即服用，a-糖苷酶抑制劑進食服藥、不進食不服藥，即餐前即刻或吃第一口飯時服用；腸溶和緩釋制劑不能掰開、嚼碎應(yīng)整粒吞服；應(yīng)用胰島素時，應(yīng)注意注射的部位、注射方法和時間；有的患者不能堅持長期用藥，認為應(yīng)用降糖藥血糖降至正常后就可停藥，這樣的看法是錯誤的。因胰島功能缺陷和抵抗，目前是不可逆轉(zhuǎn)的，吃藥可改善癥狀降低血糖但尚無根治的方法，需要堅持長期服藥控制血糖。

5、胰島素有依懶性會成癮

糖尿病患者擔心胰島素會成癮，錯誤認為注射胰島素有依懶性。其實正常人的胰腺自身會分泌胰島素，糖尿病由于胰島功能減退，胰島素分泌絕對或相對不足使得血糖升高，通過注射胰島素補充其分泌不足起到降糖的作用，它沒有依賴性不會成癮。經(jīng)過一段時間的胰島素治療病情平穩(wěn)后，胰島素可以逐漸減量直至可以完全撤掉，改用口服降糖藥物繼續(xù)治療。

6、以吃粗糧為主不吃細糧

粗糧含豐富的膳食纖維，可以減緩腸道對葡萄糖的吸收，但不吃細糧是不對的，含糖量面粉75%、大米74%、玉米74%、小米、76%，粗糧所含的碳水化合物也較高與大米沒有明顯差別，過多攝入也會導致總熱量超標，不利于血糖控制，要總量控制、均衡膳食，做到粗細搭配。

7、甜食、水果含糖高，糖尿病不能吃水果

血糖高、控制不理想時，暫時不要吃水果，但并非是糖尿病不能吃水果，水果主要含果糖而果糖的代謝是不依賴胰島素的。在病情穩(wěn)定時（空腹血糖<7.8mmol/L、餐后血糖<10mmol/L、糖化血紅蛋白<7.5%）是可以適量吃水果的?？蛇x擇低升糖指數(shù)的水果，建議在兩餐之間加用含糖量低的水果，可避免餐后血糖升高。選用含糖量低于10%的水果如石榴、西瓜、草莓、櫻桃、葡萄、李子、梨、獼猴桃及蘋果12.3%。吃水果的量要適量，否則也會引起血糖升高，每天可吃約200克水果同時應(yīng)減主食25克。

8、主食吃得越少越好，用不吃主食來控制血糖

不吃主食這樣的饑餓療法是不妥的，不吃主食或進食過少，葡萄糖缺乏，脂肪就會分解轉(zhuǎn)化成葡萄糖，則脂肪酸產(chǎn)生過多，繼發(fā)酮體生成過多而出現(xiàn)酮尿，發(fā)生酸中毒。中國營養(yǎng)膳食指南要求每日主食（碳水化合物）不能少于150克。另外不吃主食也會引起高血糖，在饑餓狀態(tài)下，熱量不足應(yīng)激性動用蛋白質(zhì)、脂肪，轉(zhuǎn)化為葡萄糖補充血糖的不足。因此長期饑餓的患者可出現(xiàn)消瘦、抵抗力下降和代謝紊亂，很容易加重病情誘發(fā)并發(fā)癥。

9、只吃糖尿病食品

糖尿病應(yīng)盡量不吃含蔗糖、葡萄糖高的食品，可選擇蛋白糖、阿斯巴甜、木糖醇、糖精、果糖、山梨醇、甘露醇、木糖醇等代糖品即糖尿病食品，但糖尿病食品并不代表無熱量，果糖、山梨醇、甘露醇、木糖醇也是有一定熱量的，只吃糖尿病食品認為血糖沒問題，而不控制總熱量也是危險的。

10、多吃了食物可以加大口服降糖藥劑量來消化

加大口服降糖藥劑量這樣做加重了胰腺的負擔，也增加了低血糖發(fā)生的可能，容易發(fā)生藥物不利反應(yīng)引起藥物的毒副作用，血糖出現(xiàn)波動不利于血糖的控制。

11、藥物降糖就可以了忽視飲食和運動治療

合理飲食和適量運動是糖尿病治療的基礎(chǔ)措施，如吃降糖藥而不控制飲食、久坐不動，容易引起肥胖也不利于血糖的控制。

12、輕信“糖尿病可以根治”的廣告、傳言

輕信廣告、傳言。不要指望就只是那么幾劑神藥就可以治愈糖尿病，吃些保健品、秘方而停止規(guī)范的降糖藥物治療，這都是不切實際的，往往會貽誤治療。返回搜狐，查看更多

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