原標(biāo)題：運動與健康 | 運動是把雙刃劍

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運動傷病絕不僅是運動員的“特權(quán)”。隨著人們生活水平的提高，大眾健康意識的覺醒，加上我國全民健身、健康中國戰(zhàn)略的實施，加入到運動當(dāng)中的人越來越多。但是，由于缺乏運動醫(yī)學(xué)方面的常識，在運動中受傷的人也越來越多。即使平時不怎么運動的人群，也無法避免慢性勞損造成的運動傷病。

“運動是把雙刃劍。一方面能促進身體健康，另一方面，可能出現(xiàn)傷病。運動需要科學(xué)、合理、量體裁衣地進行?！北本┐髮W(xué)運動醫(yī)學(xué)研究所（以下簡稱“研究所”）所長、中華醫(yī)學(xué)會運動醫(yī)療分會主任委員敖英芳教授告訴記者，運動過程中可能出現(xiàn)運動傷病，也可能出現(xiàn)運動意外傷害。

運動健身不能超越個人生理極限

運動傷病，是指因不當(dāng)?shù)倪\動、過度運動、或是不適應(yīng)自己身體特點的運動引起的傷病。這些傷病可能影響人體的健康、運動功能、生活質(zhì)量。意外傷害，則是指在運動過程中突然出現(xiàn)防不勝防的狀況，造成組織結(jié)構(gòu)斷裂等硬性損傷。比如運動當(dāng)中交叉韌帶斷裂、骨折、跟腱斷裂、肩袖斷裂，需要通過外科手術(shù)來解決?！氨热?，滑雪運動中出現(xiàn)的踝關(guān)節(jié)扭傷，韌帶、骨頭斷裂，就是屬于意外傷害。運動員在超極限運動時出現(xiàn)的傷害，也屬于意外傷害。運動的強度需要看個人的承受能力，運動健身不能超越個人生理極限?！卑接⒎冀淌谡f。

目前，大眾對運動在認(rèn)識上存在兩個誤區(qū)。一是不懂得科學(xué)的運動方法，覺得玩一玩很簡單。第二是出現(xiàn)運動傷病后，不認(rèn)識這是種疾病，不了解合理的求醫(yī)治療過程?！霸谶\動傷病中，不僅是骨頭的問題，運動系統(tǒng)中軟組織的損傷問題也很關(guān)鍵。有些患者不重視軟組織損傷，等到出現(xiàn)了并發(fā)癥、繼發(fā)損害才來治療。這樣會對今后的治療有影響?！卑浇淌谡f。

運動健身與競技運動

運動健身和競技體育運動是兩個不同的范疇。參加競技體育的運動員要爭取好的比賽成績，要爭冠軍，明知道對自己身體有意外傷害可能也要去拼搏。競技體育當(dāng)中的運動員就像戰(zhàn)士一樣，要想爭第一，即必須是勇士，很可能會有“犧牲”（出現(xiàn)損傷，退出賽場）。比如滑雪、體操等項目，運動員明知道有風(fēng)險，但就是喜歡這個事業(yè)，愿意向生理與技術(shù)動作極限挑戰(zhàn)?！袄习傩站筒煌?，運動是為了健身強體，盡量避免出現(xiàn)傷害”。但有些意外損傷防不勝防，比如滑雪中控制不了身體，接觸性運動例如踢足球?qū)ψ驳仍斐膳?、摔傷、關(guān)節(jié)損傷等傷病。

健身房的訓(xùn)練是否科學(xué)

運動過程中可能會出現(xiàn)什么問題呢？哪些需要自我防護？如何選擇適合自己的運動？

敖英芳教授以馬拉松運動為例，對記者進行了講解。在完成馬拉松賽程的過程當(dāng)中，會出現(xiàn)很多運動生理和運動內(nèi)科的問題。比如心臟的代償性問題、呼吸功能的問題、跑步過程中的水電解質(zhì)平衡和體液循環(huán)的問題、突然暈厥問題、中暑問題等。跑馬拉松中會出現(xiàn)猝死的情況，多數(shù)就是有心臟的問題。一旦出現(xiàn)問題，現(xiàn)找醫(yī)生已經(jīng)來不及了。因此，馬拉松運動員和愛好者需要事先了解這項運動可能帶來的風(fēng)險，平時有針對性地進行科學(xué)的訓(xùn)練，參賽時進行有效的防護可避免此類情況的發(fā)生。

再比如，爬山運動是許多老年人喜歡的運動，尤其是一到九九重陽節(jié)，好多老人都去爬山。但這對髕骨關(guān)節(jié)造成的影響很大。哪些人適合哪些人不適合，特別是爬相對高的山時，要有相對的界定和界限。

在健身房中的訓(xùn)練到底是不是科學(xué)的呢？敖教授說，這要看教練有沒有健康運動處方做指導(dǎo)。

“大眾普遍以為只要運動就能健身，其實不然。合理、科學(xué)的運動，適合自己身體的運動才能起到健身的作用。這些需要進行宣傳、教育。要找到適合每個人運動的方式方法與運動量，然后循序漸進。這就要在運動醫(yī)學(xué)醫(yī)生和有資質(zhì)的健身教練給予的運動處方指導(dǎo)下進行健身運動，同時還要防備運動中可能出現(xiàn)的問題?！卑接⒎冀淌谡f。

在運動過程中出現(xiàn)傷病的時候，要合理就醫(yī)。哪些可以進行保守治療，哪些需要手術(shù)治療，哪些傷病或手術(shù)后要進行康復(fù)治療，大眾并不了解，這就需要在就醫(yī)方面對大眾進行科普宣傳，讓他們在就醫(yī)治療時少走彎路。同時也需要培養(yǎng)?？苹尼t(yī)師去做這些事情。“防病、治病、康復(fù)需要很好的宣傳教育”。

受傷后經(jīng)專業(yè)治療能重新參加運動

西方發(fā)達(dá)國家經(jīng)濟發(fā)展比較好，大眾更重視運動、健康?！皣獾陌傩辗浅Ｕ湟曔\動。他們傷病后經(jīng)治療還要重返運動，比如爬山、滑雪，不然就覺得生活沒意思?！卑接⒎冀淌谡f。

敖教授告訴記者，我國患者的特點是“一朝被蛇咬十年怕井繩”。其實，很多運動員受傷后經(jīng)過專業(yè)治療仍能重返賽場。該研究所治療了上千名國家優(yōu)秀運動員，使其能夠重返賽場。其中，上百名運動員重返賽場后，還能再拿冠軍，有的還能蟬聯(lián)兩三屆奧運冠軍。“這是對運動醫(yī)學(xué)治療水平的見證”。

“我們老百姓可能和國外人的觀念不一樣。但是隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的提高，也能夠改變其觀念。治療傷病就是要更好地恢復(fù)功能、重返工作崗位，恢復(fù)勞動生產(chǎn)力，也要恢復(fù)鍛煉與運動?！睋?jù)敖英芳教授介紹，目前來研究所治療的病人多是年輕人。“七八十歲的老年人也有，但是他們對運動功能恢復(fù)的需求與學(xué)生、青壯年不一樣”。

有的運動傷病盡管看起來很小，但對運動功能的影響很大。隨著因運動而受傷的人群增多，促進了康復(fù)醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展，社會上也出現(xiàn)了很多康復(fù)機構(gòu)。據(jù)敖英芳教授介紹，目前國際上很多康復(fù)機構(gòu)都是專業(yè)化的，我國今后也應(yīng)該加強這方面的專業(yè)化、規(guī)范化的管理，應(yīng)該制定行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和合理的收費標(biāo)準(zhǔn)。

進行傷病預(yù)防指導(dǎo)很重要

醫(yī)體結(jié)合或體醫(yī)結(jié)合是一個很“時髦”的話題?！搬t(yī)療、體育怎樣很好地結(jié)合，是我們今后要思考的課題。二者是兩個學(xué)科專業(yè)，不能完全替代，但又交叉存在。我們治療的是病人群體，但是在治療同時，要對那些沒有傷病的人進行傷病預(yù)防指導(dǎo)?！卑接⒎冀淌谡f，教練只能是進行體能訓(xùn)練，如怎樣增加肌肉、塑造形體、增加力量等，但他對可能出現(xiàn)的心臟呼吸功能和關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)性的損傷不了解，出現(xiàn)問題后也不太清楚該怎么辦?！拔覀兠媾R很多這樣的病人，比如練瑜伽、練杠鈴的，練舞蹈的，有的甚至練得腿骨斷了的（前幾天我門診就遇到了一位這樣的患者），等到出現(xiàn)問題才來找醫(yī)生已經(jīng)晚了”。

人不運動不行，運動過度了也可能出現(xiàn)問題。敖教授再次強調(diào)，運動是把雙刃劍，合理、科學(xué)的運動有助于健康，否則會出現(xiàn)傷害。怎么樣去很好地把握這個度，對老百姓來說就很重要。但有時候這個度確實不好把握，因為存在個體差異問題。普通人如此，運動員如此，對于醫(yī)生的判斷來說也是如此。就像在走鋼絲的過程當(dāng)中，要把握與保持平衡，身體到底往哪邊偏斜，要有正確判斷，要有很好的臨床實踐指導(dǎo)。

“我們現(xiàn)在用為運動員服務(wù)的優(yōu)良技術(shù)水平和良好的服務(wù)，使老百姓更為受益，在百姓中口碑很好?？吹嚼习傩諏ξ覀児ぷ鞯恼J(rèn)可，我感到很欣慰。我認(rèn)為這也是對我們醫(yī)務(wù)工作者的認(rèn)可。能夠更好地為百姓服務(wù)，是我們醫(yī)療服務(wù)的又一宗旨?！卑接⒎冀淌谡f。

內(nèi)容來源 | 中國青年報

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