近幾年在中國，高爾夫運(yùn)動越來越趨于平民化，更多的普通人加入了這一項(xiàng)運(yùn)動。由于不受年齡、性別、技術(shù)等限制，高爾夫運(yùn)動逐漸成為人們休閑的好運(yùn)動。從美國來看，最近10-15年間，美國高爾夫協(xié)會統(tǒng)計全美有超過2500萬成人高爾夫運(yùn)動愛好者，超過16000個高爾夫的訓(xùn)練場，這個數(shù)字每年呈逐漸遞增趨勢。據(jù)統(tǒng)計，美國普通高爾夫運(yùn)動者，平均每人每年下場打球超過37場，并花更多的時間進(jìn)行訓(xùn)練。在美國參加高爾夫球運(yùn)動的人群中年齡大于65歲的占25%左右。

然而，高爾夫球運(yùn)動隨之帶來的運(yùn)動損傷也呈上升趨勢。高爾夫運(yùn)動相較其他諸如足球、籃球以及滑雪等，曾一度被認(rèn)為是運(yùn)動損傷風(fēng)險最低的運(yùn)動之一。然而其實(shí)從事高爾夫運(yùn)動，同樣也會造成不小的運(yùn)動損傷。研究發(fā)現(xiàn)，60%的職業(yè)高爾夫運(yùn)動員和40%的業(yè)余高爾夫運(yùn)動愛好者都經(jīng)受過運(yùn)動損傷，職業(yè)運(yùn)動員則多由于過度勞損（overuse）引起，而業(yè)余愛好者主要與不正確的揮桿及擊球姿勢有關(guān)。

37%的高爾夫運(yùn)動損傷來自球桿使用不當(dāng)；28%的損傷來自高爾夫球的選擇；10%來自運(yùn)動時關(guān)節(jié)扭傷及肌肉勞損，另7%來自運(yùn)動過程中不慎摔跤。其中有15%急性損傷需要送院治療。而在我們國家，高爾夫運(yùn)動起步較晚，參加高爾夫運(yùn)動多以金領(lǐng)、白領(lǐng)為主，平時本較少參加運(yùn)動，更容易發(fā)生運(yùn)動損傷。下腰痛是較常見的高爾夫運(yùn)動損傷，無論在職業(yè)還是業(yè)余選手中都非常普遍。其次是上肢的運(yùn)動損傷，包括肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)以及前臂腕關(guān)節(jié)。職業(yè)運(yùn)動員手腕部損傷的發(fā)病率較高，而業(yè)余選手則更多見肘部損傷。肩關(guān)節(jié)損傷在兩組人群中均多見。

【下腰痛】

下腰痛主要是由于揮桿時腰部及髖關(guān)節(jié)過度的旋轉(zhuǎn)和伸展運(yùn)動造成。優(yōu)秀的高爾夫運(yùn)動員在揮桿時，桿頭的速度可達(dá)每小時120英里。職業(yè)高爾夫協(xié)會（PGA）調(diào)查發(fā)現(xiàn)，33%運(yùn)動者在過去的1年里運(yùn)動中，遭受過下腰痛時間超過兩周。因此高爾夫運(yùn)動中建議增加腰椎的伸展和支撐髖（右利手的運(yùn)動者，左髖為支撐髖）的旋轉(zhuǎn)活動度，以降低下腰痛的發(fā)生率。需要經(jīng)常自行背負(fù)球包及裝備的運(yùn)動者，背、肩及踝關(guān)節(jié)損傷概率會增加2倍，也就是為什么很多人不愿背負(fù)碩大裝備，而改用球童或者電瓶車的原因。揮桿練習(xí)中下腰痛如果超過2周仍然沒有好轉(zhuǎn)，建議及時醫(yī)院就診，如果合并有腰椎間盤突出的患者，不建議繼續(xù)練球，而應(yīng)該接受積極治療。

【手肘痛】

肘關(guān)節(jié)損傷是第二大高爾夫球運(yùn)動損傷，僅次于腰痛。最常見的肘部損傷是肱骨內(nèi)上髁炎（俗稱“高爾夫球肘”或“投擲肘”）和肱骨外上髁炎（俗稱“網(wǎng)球肘”）。兩者被認(rèn)為都是由于不當(dāng)?shù)膿]桿姿勢引起，因此業(yè)余選手及初學(xué)者多見。通常初學(xué)者，以右利手揮桿為例，高爾夫球肘好發(fā)于右肘關(guān)節(jié)，主要由于擊球前桿下?lián)]過程中右肘內(nèi)側(cè)不正確發(fā)力所致；而網(wǎng)球肘則多見于左肘關(guān)節(jié)，主要與擊球后左肘反手收桿時不恰當(dāng)?shù)陌l(fā)力有關(guān)。兩者損傷原因都屬于過度使用的慢性勞損，隨著年齡和運(yùn)動量的增加，損傷風(fēng)險增大。運(yùn)動前如果增加上肢伸展及肌力訓(xùn)練等熱身動作可以降低其發(fā)生率。也可以通過體外沖擊波來治療高爾夫球肘及網(wǎng)球肘，達(dá)到更好的效果。

職業(yè)運(yùn)動員中除了下腰痛以外，最常見的損傷發(fā)生在手腕部。以主握桿手（如右利手運(yùn)動者的左手）損傷較多見，主要是腕部肌腱的勞損，如腱鞘炎等。此類損傷可誘發(fā)無菌性炎癥，通常予以休息減少運(yùn)動量、支具固定、甚至口服消炎止痛藥和局封治療。治療性的訓(xùn)練，可以通過變換揮桿時的發(fā)力方式，增加前臂及手腕部肌肉力量訓(xùn)練等，以達(dá)到緩解癥狀，避免進(jìn)一步損害。

【肩痛】

另一個重要的運(yùn)動損傷，是肩關(guān)節(jié)損傷。肩部有些特殊的肌肉對于正常的揮桿動作起到重要作用。比如肩胛下?。缧浼∪褐唬?、胸大肌、背闊肌等。這些肌肉在長期的運(yùn)動中容易受到損傷。而肩袖肌群相較于其它大肌群更容易發(fā)生肌腱部分的撕裂，即所謂肩袖撕裂。如果明確診斷為肩袖撕裂，則必須停止訓(xùn)練，接受手術(shù)治療。通常6個月左右的術(shù)后康復(fù)可以繼續(xù)回到運(yùn)動。此外，肩峰下撞擊綜合征以及肩關(guān)節(jié)囊炎等也是常見的高爾夫運(yùn)動損傷。這些損傷主要發(fā)生于經(jīng)常受力的主導(dǎo)手臂。肩峰下撞擊癥通常由于肩峰下滑囊炎癥造成，必要時可以采用局部封閉治療。另外熱身及肩關(guān)節(jié)特別訓(xùn)練有助于降低肩部損傷的發(fā)生。

【膝痛】

膝蓋痛又是一個職業(yè)高爾夫運(yùn)動員常見的傷病。著名的高爾夫運(yùn)動員老虎伍茲就曾因?yàn)橄リP(guān)節(jié)傷病多次傷退大賽。高爾夫運(yùn)動膝關(guān)節(jié)傷病主要發(fā)生在支撐腿（右利手運(yùn)動者為左膝），主要由于揮桿時身體向支撐側(cè)旋轉(zhuǎn)，支撐側(cè)膝關(guān)節(jié)反復(fù)受到旋轉(zhuǎn)力的加載容易造成膝關(guān)節(jié)中軟骨、半月板等結(jié)構(gòu)磨損，甚至撕裂。久之甚至容易發(fā)生骨性關(guān)節(jié)炎。老虎伍茲的情況就是反復(fù)的關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨損傷，接受了多次手術(shù)治療。如果你是個資深球友，在打球中發(fā)生持久不愈的膝關(guān)節(jié)疼痛，需要引起重視，有可能是關(guān)節(jié)內(nèi)出了問題，嚴(yán)重的甚至需要手術(shù)治療。建議及時就醫(yī)。

正式運(yùn)動開始前，留足夠的時間進(jìn)行合適、充分的熱身可以降低損傷風(fēng)險。然而超過80%的高爾夫球運(yùn)動者在正式運(yùn)動前熱身時間不足10分鐘。職業(yè)運(yùn)動員通常比業(yè)余選手多一倍的熱身時間，通常都超過10分鐘。運(yùn)動前做好熱身，可以降低近一半的損傷風(fēng)險。

許多運(yùn)動損傷可以通過改進(jìn)不正確的揮桿姿勢來避免。因此，初學(xué)者建議在專業(yè)教練指導(dǎo)下進(jìn)行練習(xí)，通過改善揮桿及擊球技術(shù)防止損傷發(fā)生。正規(guī)的訓(xùn)練方案，包括核心肌力訓(xùn)練、伸展訓(xùn)練以及主要運(yùn)動肌肉力量訓(xùn)練可以幫助降低損傷發(fā)生率，增加運(yùn)動時間。

重要提示：下場打球注意預(yù)防雷電任何高爾夫室外訓(xùn)練場都會遭遇雷電危險。在美國，每年都會發(fā)生打球時雷電傷害事件。當(dāng)遇到雷電時，可以尋求掩體保護(hù)，比如即刻躲入室內(nèi)訓(xùn)練館或者金屬的密閉車廂內(nèi)。避免站在空曠的場地中央，避免靠近金屬旗桿或者孤立的大樹。如果躲避不及，可以考慮暫時躺在沙地的陷坑中，等待暴風(fēng)雨過去。場地中的運(yùn)動者盡量分散開來，不要聚集在一處。

“上海市科委科普項(xiàng)目資助（項(xiàng)目編號：20DZ2311800）”