“你吃著火鍋唱著歌，忽然就被麻匪綁了。”這一天降橫禍的電影橋段如今在現(xiàn)實(shí)中上演。

夜深人靜的街頭，你好端端地看著手機(jī)散著步，忽然頭部就被一陣連環(huán)重拳噼里啪啦狠命暴擊，甚至有一雙骯臟的手強(qiáng)行扯下你的內(nèi)褲——

這一被監(jiān)控拍下的“女子深夜街頭被陌生男子暴打猥褻”的兇殘視頻日前在網(wǎng)絡(luò)上持續(xù)發(fā)酵，引爆了一場(chǎng)浩浩蕩蕩的“全民追兇”。

有網(wǎng)友不禁脊背一涼，感嘆道：“這年頭，女性連深夜街頭走路自由都無(wú)法實(shí)現(xiàn)了？”

如果說(shuō)受害者的身體傷害可以隨時(shí)間治愈，但心理上的創(chuàng)傷又該如何獲得治療？

“心傷”不治可能導(dǎo)致自傷或自殺

大連市公安局官方微博6月25日深夜通報(bào)，當(dāng)晚10時(shí)許，警方在甘井子區(qū)南關(guān)嶺一居民小區(qū)將該案件犯罪嫌疑人王某（男，31歲，大連人）抓獲。

6月27日凌晨1時(shí)許，大連市公安局官方微博發(fā)布通報(bào)，稱根據(jù)現(xiàn)有獲取的證據(jù)，認(rèn)為王某涉嫌強(qiáng)制猥褻罪、尋釁滋事罪，依法對(duì)其采取刑事拘留強(qiáng)制措施。此案公安機(jī)關(guān)正在依法偵辦，并將依照法定程序?qū)悄硞檫M(jìn)行司法鑒定。

如果說(shuō)身體上的傷害可以通過(guò)醫(yī)院的各種檢查來(lái)診斷、治療，那么受到暴力襲擊和猥褻后，受害者的心理創(chuàng)傷就像一個(gè)看不見(jiàn)摸不著卻揮之不去的幽靈，如影隨形一步步侵蝕著正常的生活。

個(gè)體在經(jīng)歷自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭(zhēng)、暴力事件、意外事故、重大變故等創(chuàng)傷性事件后，可能會(huì)出現(xiàn)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）。

同濟(jì)大學(xué)附屬上海東方醫(yī)院臨床心理科副主任醫(yī)師馬希權(quán)在接受澎湃新聞（www.thepaper.cn）采訪時(shí)介紹，PTSD是個(gè)體在遭遇創(chuàng)傷性事件后持續(xù)或延遲出現(xiàn)的深度悲傷， 這一嚴(yán)重的精神障礙主要有三個(gè)核心癥狀：

“闖入性記憶（創(chuàng)傷記憶容易以閃回或夢(mèng)境的形式重現(xiàn)）、躲避反應(yīng)（受害者極力避免與他人談起受傷經(jīng)歷甚至變得自閉）以及喚起反應(yīng)（過(guò)度警覺(jué)并難以集中注意力）?！?/p>

另外，一個(gè)重要的癥狀是與創(chuàng)傷事件有關(guān)的認(rèn)知和心境方面的負(fù)性改變，當(dāng)事人對(duì)自己、他人或世界持續(xù)性放大的負(fù)性信念和預(yù)期，例如我很壞、沒(méi)有人可以信任、世界是絕對(duì)危險(xiǎn)的、我的整個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)永久性地毀壞了。

由于對(duì)創(chuàng)傷事件的原因或結(jié)果持續(xù)性的認(rèn)知歪曲，導(dǎo)致個(gè)體責(zé)備自己或他人。持續(xù)性的負(fù)性情緒狀態(tài)，例如，害怕、恐懼、憤怒、內(nèi)疚、 羞愧)，同時(shí)減少對(duì)重要活動(dòng)的興趣或參與。

“在個(gè)體遭遇到暴力事件后，需要關(guān)注其心理創(chuàng)傷。如果在事件發(fā)生后持續(xù)1個(gè)月以上仍有以上癥狀就需要到醫(yī)院進(jìn)行臨床診斷并干預(yù)，常見(jiàn)的治療方法有心理治療（含特殊治療）與藥物治療?！?/p>

馬希權(quán)副主任醫(yī)師稱，如果不及時(shí)處理，一旦遇到類似刺激，會(huì)引起更嚴(yán)重的心身障礙，“在平時(shí)門診中接觸到的PTSD患者，其中不少伴隨抑郁、焦慮癥狀以及軀體癥狀。有些患者由于長(zhǎng)期失眠、服用鎮(zhèn)靜藥物而出現(xiàn)藥物依賴甚至物質(zhì)濫用，嚴(yán)重者則出現(xiàn)攻擊性行為甚至自傷或自殺?！?/p>

不同的心態(tài)導(dǎo)致不同的走向

“受傷”越重，是不是反應(yīng)越強(qiáng)烈？國(guó)家二級(jí)心理咨詢師、注冊(cè)催眠師管安吉告訴澎湃新聞?dòng)浾撸骸安荒芎?jiǎn)單說(shuō)暴力程度越嚴(yán)重，創(chuàng)傷就越嚴(yán)重，兩者并無(wú)線性關(guān)系。如果是發(fā)生在同一個(gè)人身上，肯定是暴力越嚴(yán)重，癥狀越嚴(yán)重，但不同的人就不能這樣對(duì)比。”

人是復(fù)雜的立體的，身上背負(fù)著太多兒時(shí)的東西。有些人從小到大受到愛(ài)的滋養(yǎng)和保護(hù)比較多，心理就會(huì)相對(duì)健全，并且成年后有來(lái)自親友和社會(huì)上的支持援助，那么在經(jīng)歷創(chuàng)傷性事件后，治愈率就相對(duì)更高。

管安吉表示，國(guó)內(nèi)心理學(xué)行業(yè)的普及率不夠，不少心理疾病患者諱疾忌醫(yī)，還有些落后地區(qū)的患者由于沒(méi)有條件接受心理治療，甚至有些壓根不知道這種心理疾病的存在，導(dǎo)致就診人數(shù)占患者比例很小，很多人終身帶病活著。嚴(yán)格意義上完全人格健康的人是不存在的，關(guān)鍵要找到平衡的方式。

“創(chuàng)傷性事件給人或多或少是有負(fù)面影響的，不可能像沒(méi)事人一樣，要有向外求助的意識(shí)，不能閉塞鉆牛角尖里。” 管安吉表示。

馬希權(quán)副主任醫(yī)師還認(rèn)為，個(gè)體之前有無(wú)心理創(chuàng)傷疾病史或者精神類疾病家族史，也會(huì)影響其在遭受創(chuàng)傷性事件后的反應(yīng)癥狀。

此外，個(gè)體的心態(tài)也會(huì)起作用，是自己積極想方設(shè)法走出陰影，還是消極自暴自棄，不同的心態(tài)導(dǎo)致不同的走向。

身邊人：多陪伴少洗腦

由于PTSD患者會(huì)出現(xiàn)不愿意與人交往、情感冷漠，而且，對(duì)此前暴力事件采取回避態(tài)度，身邊的家人和朋友比較難以進(jìn)入患者的內(nèi)心世界。

那么，作為PTSD患者的身邊人，如何和他們相處呢？

上海知音心理咨詢中心教務(wù)長(zhǎng)、國(guó)家二級(jí)心理咨詢師孫嘉儀建議要多陪伴少洗腦。

“在創(chuàng)傷性事件發(fā)生后，受害者會(huì)出現(xiàn)生理以及心理上的紊亂，要允許他們有一段時(shí)間與這些癥狀相伴，家屬通常難以承受受害者一段時(shí)間所謂的不正常，其實(shí)這些都是受創(chuàng)傷后的正常反應(yīng)。

“要以陪伴、傾聽(tīng)為主，建立起一個(gè)安全島讓受害者安心地表達(dá)自己想法和釋放情緒，家屬還容易制止患者發(fā)泄情緒，但往往自己意識(shí)不到。

“家屬不要用說(shuō)教式的安撫來(lái)讓受害者停止表達(dá)，比如叫患者不要怕或者不要去想這件事，都是適得其反的。

孫嘉儀提醒，“家屬要對(duì)受害者進(jìn)行不動(dòng)神色的暗中觀察，做好安全防護(hù)措施，預(yù)防受害者自傷或自殺，可以同時(shí)輔以行為治療，如系統(tǒng)脫敏、放松訓(xùn)練、轉(zhuǎn)移注意等。”