周二的門診遇到一位中年女性，主訴右肘關(guān)節(jié)疼痛1月加重1周，既往無(wú)外傷史，無(wú)頭暈、頸肩痛等。查體：肱骨外上髁壓痛(+)。詢問(wèn)得知最近一直在幫著兒子帶小孩，而且家務(wù)事情都是她做，綜合以上印象，初步診斷為：右側(cè)肱骨外上髁炎(網(wǎng)球肘)。

你可能要問(wèn)了，這個(gè)病為什么叫網(wǎng)球肘呢?難道跟網(wǎng)球有關(guān)?沒(méi)錯(cuò)，你猜對(duì)了。網(wǎng)球肘，最初多見(jiàn)于網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員、依靠上肢工作的體力勞動(dòng)者或者干家務(wù)比較多的家庭婦女。其發(fā)病機(jī)制是由于前臂的伸肌肌群反復(fù)的用力牽拉而引起肌肉止點(diǎn)附近肌腱的變性和撕裂(如下圖所示)。

網(wǎng)球肘是一種慢性疾病，是在長(zhǎng)時(shí)間反復(fù)進(jìn)行前臂和手部活動(dòng)的基礎(chǔ)上形成的。最初，患者可出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)處的疼痛、酸脹，在進(jìn)行體力勞動(dòng)時(shí)，如擰干衣服、抱小孩、買菜回來(lái)拎袋子等，都會(huì)加重癥狀，病情嚴(yán)重的可以影響睡眠。

如果您的家人朋友尤其是平時(shí)體力活或者家務(wù)活比較多的人出現(xiàn)了以上癥狀，需要注意排除此病的發(fā)生。

門診診斷除了需要上述臨床表現(xiàn)外，查體均會(huì)出現(xiàn)肱骨外上髁壓痛(如下圖所示)，此外，醫(yī)生一般還要排除頸椎病、肩周炎及外傷史等等，因?yàn)檫@些也會(huì)導(dǎo)致上述癥狀的出現(xiàn)。

網(wǎng)球肘的治療和康復(fù)，可分為保守和手術(shù)治療，但是手術(shù)治療一般很少進(jìn)行，最重要的還是保守治療，如骨粹寧按摩結(jié)合平時(shí)的休養(yǎng)。所謂的休養(yǎng)，我的老師在門診當(dāng)中常常告訴病人，你現(xiàn)在每天只能做三件事：吃飯、睡覺(jué)、上衛(wèi)生間。您聽(tīng)了是不是有些驚訝，但其實(shí)如果想揖病能夠取得較好的預(yù)后，就必須首先停下手上的活兒，否則再怎么吃藥、手術(shù)效果都是不滿意的;其次，需要口服一些解熱鎮(zhèn)痛的藥物，這些藥物外面的藥房一般都有售。?？戳艘陨系拿枋觯恢滥鷮?duì)網(wǎng)球肘的癥狀表現(xiàn)、診斷和治療是否有了一個(gè)初步的印象，如果您的家人朋友，特別是那些體力活和家務(wù)活比較多的人，如果出現(xiàn)了以上的情況，就需要小心了，到時(shí)候您也可以略帶自信的說(shuō)：你可能得了網(wǎng)球肘啊!